儿童川崎病并严重脓毒症2例报告及分析

摘要

目的:提高对儿童川崎病并严重脓毒症的早期诊断与合理干预.方法:回顾性分析2例川崎病并严重脓毒症患儿的临床表现及诊疗过程,并复习相关文献.结果:2例,除发热外,早期临床表现各异.病例1以咳嗽、呼吸困难,休克为主要症状;病例2以左下颌淋巴结肿大为主要表现.2例患儿的疾病进展均急骤、凶险:病例1病程5天内出现呼吸衰竭、休克,病例2发热6天即出现多器官功能障碍.2例患儿的白细胞计数、C-反应蛋白明显升高;伴低蛋白血症及肾功能异常.2例患儿经积极对症支持治疗后病情明显缓解.结论:川崎病具有自限性,并严重脓毒症表现少见,但临床上亦可见早期即表现为严重脓毒症及脓毒症休克病例,儿科医师应提高对该病并发严重脓毒症的警惕性,早期识别、及时诊断、充分治疗是改善预后的关键.