直立倾斜试验对受试儿童心理恐惧程度的影响

摘要

目的：探讨直立倾斜试验(HUTT)的不同倾斜角度及不同反应类型对受试患儿心理恐惧程度的影响.方法：2012年3月至201 3年6月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥或先兆晕厥患儿108例次,年龄5.50～17.83(12.02±2.80)岁,男52例次,女56例次;随机选取60°、70°或80°进行基础直立倾斜试验(BHUT),BHUT阴性者保持同一倾斜角度进行舌下含化硝酸甘油倾斜试验(sublingual nitroglycerin-provocated head-up tilt test,SNHUT).采用Wong-Baker面部表情疼痛量表,在试验结束时让患儿对HUTT过程中心理恐惧程度进行自我评定.采用二因素完全随机试验设计方差分析比较不同倾斜角度和不同反应类型对受试患儿心理恐惧程度的影响.结果：(1)HUTT阳性反应率依次为70°＜60°＜80.,差异未见统计学意义(P＞0.05);(2)三种倾斜角度在HUTT过程中的血流动力学改变、反应类型分布未见统计学差异(P＞0.05);(3)60°、70.、80°三种倾斜角度对患儿心理恐惧程度的影响呈递增趋势,但差异未见统计学意义(P＞0.05);(4)HUTT阳性反应儿童心理恐惧程度明显高于HUTT阴性儿童(F=9.311.P＜0.01).结论：HUTT时60.、70°、80°三种倾斜角度对受试患儿心理恐惧程度的影响无明显差异,儿童心理恐惧程度在HUTT阳性反应显著高于HUTT阴性儿童.