药物治疗异位妊娠的最佳方法探讨

摘要

目的：探讨药物治疗的最佳方案。方法 将356例采用药物治疗异位妊娠的患者根据用药不同分三组.组Ⅰ:米非司酮(RU486) 75mg qd×3天;组Ⅱ:单次肌注氨甲喋呤(MTX) 50mg/m2;组Ⅲ:单次肌注MTX 50mg/m2,加用RU486 75mg qd x3天.每周监测血β-HCG、B超检查附件包块直至恢复正常.结果：三组成功率分别为68.06％、74.79％、91.52％;血β-HCG转阴平均时间分别为:41.20±19.27d、34.51±13.46d、20.39±8.10d;附件包块消失平均时间分别为:32.27±12.16d、36.13±10.67d、26.57±9.68d.组Ⅲ治疗效果明显高于组Ⅰ和组Ⅱ(P＜0.05).三种方法药物毒、副反应均较轻,无明显差异(P＞ 0.05).结论：单次肌注MTX与口服RU486联用药物保守治疗异位妊娠,具有协同作用,可提高疗效,缩短疗程,无明显毒、副作用,值得推广.