围手术期低体温的原因分析及干预措施

摘要

近几年来,,手术病人术中体温越来越受到重视。正常情况下,体温的维持是产热和散热两个过程的动态平衡,机体的热量主要通过皮肤的辐射、对流、传导和蒸发等方式散发。体温分体表温度和体核温度,前者是机体表层如皮肤、皮下组织、肌肉等温度,后者是身体深部如心、脑、肺等处的温度。当体核温度低于36°C时称为体温过低,围手术期低体温是手术常见的并发症之一,约50％的病人术中体温低于36°C。 笔者认为，围术期产生低体温的主要原因有：病人的心理因素，手术室温度过低，麻醉药物的影响，术中体腔开放与体腔冲洗，术中输液和输血，消毒液和湿布类的刺激以及人为因素等。要在术前做好访视工作，保持适宜的室温，加强体温监测，术中使用37°C的冲洗液冲洗胸、腹腔，对输入液体、血液和消毒液进行加温，天气寒冷接病人时被服应预热保持暖和。