自体CIK细胞治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效的回顾性分析

摘要

目的:观察自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)对晚期非小细胞肺癌治疗的临床疗效,探讨其在晚期非小细胞肺癌治疗中的意义.方法:通过血细胞分离机采集52例IIIB-IV期有可测量病灶的晚期非小细胞肺癌患者外周血中单核细胞.患者中位年龄为61岁,最小年龄36岁,最大年龄经79岁.其中男性33例(63.5％),女性19例(36.5％);腺癌者35例(67.3％),鳞癌者14例(26.9％),大细胞癌者3例(5.8％);行肺部病灶或转移灶手术者9例(17.3％),未行手术者43例(82.7％);接受化疗者49例,未接受化疗者3例;接受放疗者5例,未接受放疗者47例.采集后的单核细胞在抗CD3单克隆抗体和白介素-2的作用下与γ-干扰素共同扩增.扩增培养的CIK细胞在第0天,7,10,14和21天,分别通过流式细胞仪检测CIK细胞的表型.最后将CIK细胞超过95％培养细胞回输给患者.在CIK细胞回输的前后,分别抽取5毫升的静脉血,对效应细胞的百分比进行评估,同时观察患者治疗前后的临床疗效及毒副反应.结果:经过14天的体外培养, CD3+,CD8+,CD3+/CD56+的比例显著增加(P＜0.05).52例患者的临床症状明显改善,且均未出现严重不良反应.可评价139例患者中,无完全缓解(CR),部分缓解(PR)25例(18.0％),疾病稳定(SD)49例(35.3％),进展(PD)65例(46.7％).6个月、1年和3年总生存率分别为94.5％,43.2％和21.6％.结论:自体CIK细胞免疫治疗可以提高晚期非小细胞肺癌患者的免疫力,改善症状,延长患者的生存期,是晚期非小细胞肺癌治疗的安全、有效的方法之一.