腹腔镜手术在肥胖妇科肿瘤患者治疗中可行性分析

摘要

目的：研究体重质量指数(BMI)对腹腔镜手术的影响,确定腹腔镜手术在肥胖妇科肿瘤患者治疗中的作用.方法：本文收集了近5年来因妇科肿瘤在新疆医科大学附属肿瘤医院住院并进行腹腔镜手术的503例患者，疾病分类有子宫肌瘤，附件良性肿瘤，子宫内膜异位症，子宫内膜癌(Ⅰ期).参照世界卫生组织的体重质量指数分级各疾病分类组又分为偏瘦(BMI＜18.5kg/m2)、正常体重(BMI 18.5-24.9 kg/m2)、偏胖(BMI 25-29.9 kg/m2)及肥胖(BMI≥30 kg/m2).平均年龄在45岁,BMI在14.8～56.2 kg/m2之间,23.4％患者为偏瘦或正常,52.7％为肥胖,27.1％为偏胖.BMI与手术时间、住院天数、术中出血不相关(P=0.16、P=0.24、P=0.18).结果：统计手术时间、中转开复率、术中及术后并发症、住院天数。分析结果中可见各疾病分类组间的人口资料、手术及患病史、术中情况等差异无统计学意义。而子宫内膜癌淋巴清扫的患者的手术时间与对照组比较有显著差异。结论：妇科肿瘤患者的术中出血、手术时间、住院天数或并发症等与患者BMI不相关。对肥胖患者行腹腔镜手术是安全可行的。腹腔镜手术的安全性与外科医师及麻醉师的技术相关。