经脐单孔腹腔镜在妇科急腹症手术中的应用

摘要

目的：探讨经脐单孔腹腔镜下妇科急腹症手术的方法和实际应用价值.方法：自2012年3月至2012年10月实施经脐单孔腹腔镜异位妊娠手术19例.单孔腹腔镜病例选择标准:患者有美容要求;一般状况良好,生命体征平稳;BMI＜27.排除标准:有2次以上的盆腹腔手术史及脐疝病史.其中7例输卵管切除术,12例输卵管切开取出术,2例卵巢黄体破裂修补术,经脐行半环形切口,采用单孔腹腔镜设备和专用器械实施手术.结果：19例手术均获成功,无一例中转常规腹腔镜手术或开腹,手术时间平均30～55 min,术中出血量20～150 ml,术后均无持续性异位妊娠、出血、感染、脐疝、继发腹腔妊娠等并发症发生.术后体温36.3℃～37.5℃,术后6～12 h拔除尿管后患者下床活动,24 h内胃肠功能恢复,平均住院3.6d.术后切口几乎被脐部完全掩盖,美容效果较好.结论：经脐单孔腹腔镜手术是一种安全可行、微创、美容效果好的手术,只要病例选择恰当,值得在妇科急腹症手术中推广。