腹腔镜保守手术联合戈舍瑞林治疗Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症疗效回顾性分析

摘要

目的：探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)保守手术术后联合应用戈舍瑞林(Goserelin)的辅助性治疗作用.方法：回顾分析307例育龄期行腹腔镜保守手术的Ⅲ/Ⅳ期EMs患者(平均年龄32.8±7.8岁),将患者随机分为两组:一组术后皮下注射戈舍瑞林3.6mg治疗3个月(n =206),另外一组术后期待治疗(n=101).随访术后18月盆腔痛持续、EMs复发和妊娠率的情况.结果：206例GnRHa治疗组患者和101例期待治疗组患者的疼痛复发情况(P =0.203)和内异症复发情况(P=0.198)差异无统计学意义,GnRHa组EMs相关不孕症患者妊娠率明显升高(x2=7.568,P=0.023).结论：与期待治疗相比,Ⅲ/Ⅳ期EMs患者腹腔镜保守手术术后应用3个月戈舍瑞林治疗并不能更好的预防症状再发和EMs复发,但能提高EMs相关不孕症患者的妊娠率。