不同抗生素缓释系统治疗骨感染的临床对照研究

摘要

目的：研究采用不同抗生素缓释系统治疗创伤后骨感染的临床疗效.方法：从2009年5月-2013年1月采用两种负载抗生素的缓释系统治疗创伤后骨感染9例,其中,男4例,女5例,平均年龄45岁.其中,骨折内固定术后骨感染7例,外伤性骨髓炎2例.载抗生素PMMA骨水泥链珠组3例,载抗生素硫酸钙人工骨组6例.平均随访16月.结果：7例获得一期痊愈,一期感染清除率77.8％.2例再手术后愈合,再手术率22.2％.二期感染清除率100％.8例骨折/骨腔愈合,1例骨折部分愈合,骨腔尚未完全愈合.骨折平均愈合时间4.5月,骨腔平均愈合时间5.6月.硫酸钙人工骨吸收平均8周.PMMA骨水泥链珠组与硫酸钙人工骨组一期感染清除率无显著差异,而再手术次数前者显著多于后者.结论：载抗生素的PMMA骨水泥链珠和硫酸钙人工骨均能有效清除骨感染,是治疗创伤后骨感染的有效方法.PMMA组再手术次数可能比硫酸钙人工骨组多.