格拉洛赛特防治骨髓抑制的随机对照研究

摘要

目的:探讨格拉洛赛特在含铂类化疗后预防性使用的临床意义. 方法:将符合入组条件的68例中晚期非小细胞肺癌患者采用随机对照研究的方法，随机分为实验和对照两组.实验组在化疗的第五、六天各预防性使用格拉洛赛特100ug，对照组化疗后不预防性使用格拉洛塞特，两组均于WBC＜3.5×109/L 或中性粒细胞＜2.0×109/L时连续每天使用格拉洛赛特100ug，皮下注射，且查血常规直至白细胞≥3.5×109/L或中性粒细胞＜2.0×109/L.观察指标:平均医疗费用，白细胞、中性粒细胞减少症发生率，白细胞、中性粒细胞减少平均时间和下降值. 结果:可评价者65例，其中实验组33例对照组32例.实验组中性粒细胞、白细胞减少发生率分别为55％和64％；中性粒细胞、白细胞减少平均时间分别为1.0和1.3天；中性粒细胞、白细胞平均下降值分别为3.0×109/L和3.1×109/L；平均治疗费用为(2180，655)元.对照组中性粒细胞、白细胞减少症发生率分别为91％和88％；中性粒细胞、白细胞减少平均时间分别为3.2和3.1天；中性粒细胞、白细胞平均下降值分别为4.7×109/L和6.1×109/L；平均治疗费用为(3445，2395)元. 结论:格拉洛塞特预性使用可减少化疗后骨髓抑制的发生和时间、减轻骨髓抑制的程度，减少因治疗骨髓抑制而增加的医疗费用，临床上值得预防性使用.