合并道家认知疗法治疗慢性中老年失眠症的对照研究

摘要

目的：比较合并规范化道家认知疗法、单纯药物治疗中老年失眠症的疗效及对心理健康的影响;探讨治疗效果与血浆单胺类神经递质含量的关系。方法：将中老年失眠症患者随机分成两组，实验组采用药物治疗合并规范化道家认知疗法，对照组单用药物治疗，然后对两组的疗效、心理健康评估及治疗前后血浆中单胺类神经递质含量进行比较。结果：①治疗后两组PSQI,SCL-90各因子分分值及总分、TCSQ的消积分在治疗后均下降，差异有统计学意义;②治疗后12周后，实验组PSQI总分，SCL-90躯体化、焦虑、其他因子分，社会支持量表的主观支持分值、对支持利用度分值，应对方式的积极分改善优于对照组，差异有统计学意义;③治疗结束后3月随访结果比较:实验组显效率显著高于控制组;④实验组治疗前后血浆患者NE,DA,5-HT浓度无显著性变化。结论：①合并道家认知疗法对睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率，躯体化、焦虑、其他症状改善明显，有较好的远期疗效，并且能改善患者的应付方式增加社会支持，提高心理健康水平;②失眠症患者的治疗效果与神经递质的变化可能没有相关性。