LC+LCBDE与EST+LC治疗继发性胆总管结石疗效的Meta分析

摘要

目的：比较腹腔镜胆囊切除术+经腹腔镜胆总管切开探查取石术(LC+LCBDE)与内镜下乳头括约肌切开取石术+腹腔镜胆囊切除术(EST+LC)两种微创治疗方案治疗继发性胆总管结石的临床效果。方法：计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、VIP、CNKI、CBM和WANGFANG数据库,查找所有比较LC+LCBDE与EST+LC治疗继发性胆总管结石疗效的RCT,检索时限均为2006年1月至2011年12月.按纳入排除标准由两人独立进行RCT筛选、资料提取和质量评价后,按Cochrane协作网推荐的方法使用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果：共纳入11例研究,共1799例患者.Meta分析结果显示:LC+ LCBDE与EST+LC在手术成功率方面与手术并发症方面,差异无统计学意义.与EST+LC相比,LC+LCBDE手术总时间较短、术后住院时间较短、术后住院费用较低. 结论：在患者自身和医疗条件都允许的情况下,LC+LCBDE比EST+LC更值得推荐。