涉及颅底耳鼻相关疾病手术163例报告

摘要

回顾总结103例颅底相关病变手术切除及颅底修复,探讨颅底手术的条件及可能的并发症预防.对1993年6月至2013年6月20年间手术的154例涉及颅底疾病的临床资料进行回顾分析,其中听神经瘤5例,累及前颅底鼻腔鼻窦病变32例,侵入蝶窦的垂体瘤29例,侵犯颅底的鼻咽纤维血管瘤7例,上颌窦癌侵犯颅底9例,中耳乳突病变累及中颅底46例(其中包括外耳道癌5例,中耳癌4例),面神经瘤2例,颞骨骨折15例,脑液鼻漏7例,脑膜脑膨出2例,鼻窦囊肿侵犯颅底9例.术式有:前颅底颅面联合手术治疗累及前颅底鼻腔鼻窦肿瘤,迷路入路侧颅底手术(听神经瘤切除),颈和/或乳突一中颅凹联合入路(面神经瘤及面神经全程减压),乙状窦后(后颅凹)入路(听神经瘤切除),鼻内镜下鼻蝶入路显微手术(垂体瘤切除),内镜下手术(脑膜脑膨出、鼻咽纤维血管瘤、脑脊液鼻漏),颞骨部分切除或中耳乳突手术治疗累及颅底的中耳癌或外耳道癌与中耳乳突病变,上颌骨扩大切除治疗侵犯颅底的上颌窦癌.