多排螺旋CT对胸膜孤立性纤维瘤诊断价值

摘要

胸膜孤立性纤维瘤(SFTP)是一种来源于间叶组织的梭形细胞肿瘤,临床比较少见,临床表现缺乏特征性,MSCT检查对SFTP的诊断尤为重要.本文回顾分析16例经临床病理证实为SFTP的MSCT影像表现。MSCT主要表现为胸腔内单发类圆形或梭形软组织密度肿块影，肿块较大，边界清，肿块与胸膜相连，密度不均匀，内可见坏死、囊变及钙化，增强后肿块均匀或不均匀持续强化，典型的呈”地图样”强化，部分肿瘤内见扭曲的血管影。临床上需与胸膜间皮瘤、神经源性肿瘤以及肺内肿瘤相鉴别。总之，MSCT是发现和诊断该病的重要手段，如胸腔内见巨大孤立性肿块，与胸膜关系密切，密度不均匀，增强后呈”地图样”强化及杂乱血管影时，均应考虑本病可能，MSCT能够明确与周围组织关系，对临床手术定位及定性均有重要价值，但最终需要病理学证实.