微型化游离组织移植的临床应用

摘要

目的：应用超显微外科技术对需要精细修复的手、面等部位的各组织缺损、畸形等,通过微型化的游离组织移植进行修复与重建.方法：分别采用骨间后单一穿支营养的微型游离皮瓣、趾背动脉营养支营养的拇趾背腓侧方微型游离皮瓣、内踝前动脉终末支营养的骨肌腱止点及皮肤微型游离复合组织瓣、趾背动脉支营养的中央部分伸趾肌腱骨止点及肌腱皮肤微型游离复合组织瓣,精细修复手指各部位皮肤缺损、耳廓部分缺损2例、手指垂状指并贴骨瘢痕肌腱缺损3例、开放性手指末节背侧伸腱止点及部分伸肌腱皮肤同时缺损6例,小指侧副韧带陈旧性损伤缺损1例.结果：临床应用各种游离组织瓣移植修复各种组织缺损23例,随访8个月-16个月,取得较好的治疗效果,修复的手指、耳廓外观满意,垂状指和手指侧方不稳无复发.供区影响小,无异常情况发生.结论：通过吻合血管的游离组织移植对各种缺损进行移植精细修复各种组织缺损,效果好、损伤小,符合超显微外科的应用理念,是显微外科技术在临床应用上的进一步发展.