原发性高血压病患者并发血管危险事件与中医证候的相关性研究

摘要

目的：研究中医证候与原发性高血压病患者并发心脑血管危险事件的相关性.方法：收集397例原发性高血压病患者的临床资料,比较并发心脑血管危险事件(有事件组)和未并发心脑血管危险事件(无事件组)患者的中医证候差异,分析中医证候与并发血管危险事件的相关性.结果：有事件组的风证和痰证的发生率高于无事件组(P＜0.01),虚证的发生率低于无事件组(P＜0.01).在中医证候相兼方面,无事件组多无证候相兼,有事件组多出现两证或多证相兼(P＜0.01).血管危险事件与风证、痰证和证候相兼情况之间呈正相关(r值分别为0.214、0.445、0.263,P＜ 0.01),与虚证呈负相关(r=-0.148,P＜0.01).逐步Logistic回归分析显示,痰证、性别、年龄和风证与血管危险事件的关系最为密切.痰证、男性、高龄和风证患者并发血管危险事件的风险分别增加10.626、3.147、2.771和2.105倍(P＜0.01或P＜0.05).结论：从中医证候入手可以评估原发性高血压病患者发生心脑血管危险事件的风险.在瘀证基础上兼夹痰证和风证是心脑血管危险事件发生的特征性中医证候改变.