试论'扶正祛邪'及临床意义

摘要

中医药是中华民族的文化结晶,历代诸子百家思想均能在中医治疗中有所体现,如在中庸思想、天人合一思想影响下,逐渐形成"调整阴阳、整体观和辨证论治"的中医理论.而扶正祛邪正是在此理论基础上形成的中医的主要治则之一.广东省名中医陈福如教授诊治了一例慢性萎缩性胃炎(中度)合并肠上皮化生的患者，陈教授认为其基本病机是脾胃虚弱，湿瘀内蕴，升降失职，若单纯扶正易留邪，单纯攻邪易伤正，故陈福如教授采取的正是扶正祛邪的治则，用黄芪、白术、茯苓益气健脾以扶正，用莪术破血逐瘀以攻邪，在扶正前提下祛邪，故邪去正安，效如桴鼓。患者于1992年5月再次经胃镜检查及病理活检，未见异常。随访年余，一切正常。扶正包括使用扶助正气的药物及其他疗法如针灸、推拿、食养、精神调摄、体育锻炼等。采用祛邪之法，“实者泻之”，从而避免损伤正气，是治病的另一重要法则。疾病的发生，从根本上是阴阳失去相对平衡的结果，其表现为阴阳的偏盛偏衰，而扶正祛邪则损其偏盛，补其偏衰，最终达到阴阳平衡。综上所述，扶正祛邪是中医治病的重要原则，二者是对立统一的，掌握其治疗精髓，根据邪正消长及盛衰，决定治疗的主次，扶正不留邪，祛邪不伤正，从而达到阴平阳秘、阴阳平衡的目的。此理论的先进性，即使“放之四海而皆准”。