临床信息模型概述

摘要

临床信息模型是相对小的、规范的信息模型,以标准化的和可重复使用的方式表达临床概念,能够提供标准结构和术语,满足临床信息表达和存储方式一致性的需求.目前国外临床信息模型主要有临床元素模型、openEHR原型和原型模型、HL7虚拟医疗记录和ISO13972详细临床模型等.通过为电子病历数据的录入、存储、传输等环节提供临床信息的结构化、代码化表达,临床信息模型支持电子病历系统的语义互操作性能,可用于构建临床决策支持系统和临床数据资源库,有利于提高数据的初次利用和二次利用水平.