强光疗对高胆红素血症患儿微核水平的研究

摘要

目的：探讨强光疗对高胆红素血症患儿微核水平的影响。方法：选取2012年7月至2013年1月入住医院新生儿内科,胎龄＞37周,体重＞3000g,日龄2-7天,排除母子血型不合性溶血、窒息、严重颅内出血及遗传代谢性疾病等52例高胆红素血症患儿,随机分成两组(蓝光发光二极管组(LED强光疗组)26例,传统双面蓝光组26例),采用间期淋巴细胞培养法检测患儿光疗前、光疗48h、光疗后(停止光疗后3天)淋巴细胞微核水平；对照组选取26例非高胆红素血症的足月儿,检测其淋巴细胞微核水平。结果：LED强光疗组光疗前、光疗48h及光疗后微核率(‰)((6.15±0.83)、(9.31±0.83)、(6.15±0.83))和普通双面蓝光组微核率光疗前、光疗48h及光疗后微核率(‰)((6.23±0.91)、(8.62±1.3)、(7.11±0.86))均高于对照组微核率(4.23±0.86) (p<0.05);在LED强光疗组中光疗48h及光疗后微核率(‰)((6.15±0.83)和(9.31±0.83))高于光疗前微核率(‰) (6.23±0.91) (p<0.05)，而光疗48h及光疗后微核率(‰)((6.15±0.83) , (9.31±0.83))无明显差异性(p>0.05);在传统双面蓝光组中光疗48h及光疗后微核率(‰)((8.62±1.3)和(7.11±0.86))高于光疗前微核率(‰)(6.23±0.91) (p<0.05)，其光疗48h及光疗后微核率(‰)((8.62±1.3)和(7.11±0.86))无明显差异性(p>0.05)。结论：LED强光疗同传统双面蓝光光疗均会增加新生儿淋巴细胞微核率，这提示强光疗在短期内(48h)可能会导致染色体断裂和DNA损伤，其安全性及远期影响仍值得进一步研究。