基于CDA的临床数据中心文档构建及XDS共享模式研究

摘要

临床数据中心的成功应用很大程度上取决于异构系统的集成程度，而异构的临床数据能够被数据中心采集、解读和二次利用最重要的是基于标准化和结构化的临床文档。临床文档共享是整合医院内部异构系统、构建临床数据中心和实现信息集成的重要手段.本文结合HL7 CDA文档架构和国家相关数据标准以及规范,对临床文档的结构和语义进行标准化和本地化定义,支持异构系统之间临床文档的互操作,并基于IHE XDS文档共享模式进一步实现跨系统临床文档交互,提高临床质量.最后对结构化临床文档的数据可用性以及科研检索、数据安全性和保密性等进行了初步讨论.由于CDA架构不涉及文档的交换机制，但在一个完整的文档共享解决方案中，还必须定义交换标准。因此为了解决跨异构系统临床文档的交互共享流程，本研究建议临床文档的构造参照HL7 CDA标准，临床文档之间的共享和信息交互遵循IHE XDS规范，文档格式使用XML来实现临床文档的表达。