早产危险因素及新生儿结局分析

摘要

目的：探讨自发性早产与医源性早产的危险因素,对比不同孕周分娩及分娩方式对早产儿预后的影响,并对自然早产及医源性早产新生儿临床结局进行分析。方法：回顾性分析广州医学院第三附属医院2007年1月1日至2012年1月30日近5年1963例早产病人的临床资料，对相关资料进行统计描述及统计分析。结果：自然早产的主要病因包括胎膜早破、多胎妊娠、妊娠合并糖尿病、绒毛膜羊膜炎、臀位及妊娠合并贫血，医源性早产患者最常见的早产原因为子痫前期、前置胎盘及羊水过少。医源性早产组的剖宫产率(98.1%)明显高于自然早产组(43.5%);孕周<34周的早产儿新生儿窒息率及新生儿低出生体重率明显低于<34周的早产儿;剖宫产与阴道产相比并不能改善早产儿预后。结论：控制自然早产与医源性早产发病因素、适当延长孕周、选择合适分娩时机对降低新生儿并发症、提高围生儿存活率具有重要意义。