单绒毛膜双胎胎盘的血管灌注

摘要

目的：了解单绒毛膜双羊膜双胎胎盘吻合血管结构及胎盘对称性和脐带附着部位对双胎的影响。方法：前瞻性研究我院63例单绒毛膜双羊膜双胎胎盘,并将其分为孕期无合并症组、选择性生长受限(sIUGR)组、伴与不伴胎儿体重差(BWD)的无合并症组、双胎输血综合症(TTTS)组和胎儿镜下激光电凝术后组.所有胎盘均经有色颜料灌注后数码成像，然后经图像分析系统测量双胎胎盘间吻合血管的直径、数目、方向、类型,2侧胎盘分布的面积，脐带附着部位，了解这些指标与各组胎盘及胎儿间的关系。结果：SIUGR组与孕期无并发症组相比，SIUGR组的双胎重量，胎盘分布的不均衡性更，分娩孕周更早。结论：双胎间血管吻合，胎盘对称性对单绒毛膜双羊膜双胎的结局有影响，有必要将有色颜料血管灌注作为常规胎盘检查之一。