自发性肋骨骨折在法医鉴定中的意义及鉴别

摘要

根据肋骨自发性骨折的形成机制分析，其骨折多为细的线性骨折或无明显骨折线，即为通常称谓的隐匿性骨折。因此检案鉴定肋骨骨折时，首先要确认其是否为“外伤性”。直接肋骨骨折，相应的受力部位体表可见皮下出血及肋骨断端的移位，认定为外伤性并不困难。而对于体表损伤缺如，肋骨骨折断端移位不明显，在CT片上仅显示为骨皮质凹陷或教裂的隐匿性骨折，特别是当伤者为老年人时，的确有必要谨慎一些，要调取办案单位的调查材料、可能会有的视频资料，详细了解外伤史:如受伤时间、受力部位、受力方式等以及既往病史:有无慢性支气管炎、哮喘等阻塞性肺部疾病、消耗性疾病等自发性肋骨骨折高危因素存在。从而分析其成伤机制，明确骨折与此次外伤的因果关系及参与度，切不可认为肋骨骨折都是外伤性骨折。