显微手术治疗眶尖部肿瘤的临床疗效观察

摘要

目的：研究显微手术治疗眶尖部肿瘤的临床疗效. 方法：回顾性分析29例眶尖肿瘤患者的资料,所有患者随访时间均≥1年.疗效评估主要依据肿瘤容积控制率及视力、视野缺损控制率.术前及术后随诊皆复查颅脑增强MRI;应用标准对数视力表测双眼视力;利用Humphrey720i计算机自动视野计对眼眶肿瘤患者进行视野检查,对研究结果进行分析. 结果：经过12～42个月随访,肿瘤控制率为89.6％,视力控制率为82.7％.眶尖部肿瘤易引起视野指数下降,对普遍敏感性降低的影响存在显著性;视神经上、下、外侧受压对各象限阈值的影响具有显著性;随访分析表明压迫因素引起的视野改变为可逆的. 结论：显微手术治疗眶尖部肿瘤疗效较好,不仅可控制肿瘤生长,也可在一定程度上保存视力、改善视野,但需经过一定时间后肿瘤容积及视力视野才可达到稳定.眶尖部肿瘤压迫视神经可造成视网膜光敏感性降低,易引起视野缺损;视神经受压部位与视野缺损方位无明显对应关系.