改良经颅开眶入路切除眶尖肿瘤23例疗效分析

摘要

目的 探讨改良经颅开眶入路摘除眶尖肿瘤的疗效.方法 回顾性分析23例眶尖、视神经管或颅眶沟通肿瘤手术,先经神经外科作经额部的四边形额肌骨瓣,然后沿前颅窝底整块取下眶顶骨板或分两块眶顶骨板,切开骨膜进入眶内,由眼科医师完成眶内肿瘤切除,再由神经外科医师继续处理有颅眶沟通者的颅内部分并关闭切口.结果 23例中有20例完整摘除肿瘤,3例部分摘除.术后视力无下降,术前19例视力下降者,术后14例有提高.眼球突出度平均降低2.0mm眼球轻度下陷1侧;术后发热1例.无1例发生与开颅有关的并发症.结论 眼科与神经外科联合行改良经颅开眶入路眶尖肿瘤摘除术,能够最大限度的暴露眶尖肿瘤,达到完整摘除肿瘤的目的,有利于减少手术并发症的发生,疗效满意.