替吉奥联合奥沙利铂与FOLFOX4、FOLFOX6及mFOLFOX6治疗晚期结直肠癌的Meta分析

摘要

目的：评价替吉奥(S-1)联合奥沙利铂(L-HOP)治疗晚期结直肠癌的临床疗效. 方法：计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、万方数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、并辅以其他检索.检索时间均从建库至2015年10月30日,语种不限.收集所有替吉奥(S-1)联合奥沙利铂(L-HOP)治疗晚期结直肠癌的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCTs).由两名评价员独立按照纳入和除标准提取数据并交叉核对,采用Cochrane协作网推荐的软件RevMan5.3版进行统计分析. 结果：最终纳入13个RCT,共453例病人,按对照组不同,将其分为对比FOLFOX4、FOLFOX6和对比mFOLFOX6方案组.Meta分析结果显示：(S-1)联合奥沙利铂(L-HOP)治疗晚期结直肠癌总有效率与FOLFOX方案组无差异,而白细胞减少、恶心呕吐、口黏膜炎、周围神经毒性以及肝功能异常方面比FOLFOX4方案发生率低;与FOLFOX6和mFOLFOX6方案相比,S-1联合L-HOP引起的白细胞减少发生率均较低,恶心呕吐、外周神经毒性方面与FOLFOX6组无差异.而恶心呕吐发生率比mFOLFOX6较低,口黏膜炎、外周神经毒性方面与mFOLFOX6无差异. 结论：联合应用贝伐单抗治疗晚期胃癌可以有效提高治疗的总有效率,而对不良反应的发生率没有影响.