主动健康理念下的签约服务与慢病患者精细化管理

摘要

《黄帝内经》说，上医治未病，下医治已病。然而，在市场上，这样的“上医”就挣不到钱，因此全科服务、基本医疗、适宜技术、预防保健方面的资源是稀缺的。而真正的短板是区域医疗卫生服务提供体系的有效性和效率。一体化卫生服务是指将包括健康促进、疾病预防、治疗和临终关怀等在内的各种医疗卫生服务的管理和服务提供整合在一起。根据居民个人和家庭健康的需要,协调各级各类医疗机构为病患提供终生连贯的服务。”卫生服务需要建立以强大的基层卫生服务（协调者、看门人）为基础、以人为本和注重质量的一体化服务提供体系转型。