波浪式荷包缝合法在PPH治疗不对称性混合痔中的应用

摘要

目的：探讨波浪式荷包缝合法在PPH治疗不对称性混合痔中的效果. 方法：76例不对称性混合痔患者均行PPH术,采用波浪式荷包缝合法,以痔核的下缘及痔核的大小作为定位依据. 结果：76例均一次吻合成功,平均手术时间20(10～25)min,术后平均住院3.5(2～5)d,术后3～4d脱出痔均完全回纳.术后48h内无疼痛66例(86.8％),轻度疼痛10例(13.2％),予曲马多肌注后缓解;尿潴留7例(9.2％),导尿1d后拔除;术后出血1例,经压迫止血后缓解;术后下腹胀痛或肛门下坠感12例(15.8％),经对症治疗后症状均消失.均获随访,平均18个月(3个月～3年),75例外痔核回缩,1例回缩不全,无排便失禁或肛门狭窄发生. 结论：PPH术中采用波浪式荷包缝合法可使脱出肛外的痔核完全回缩,术后肛周无残余外痔或皮赘,疗效可靠.