老年人大肠癌筛查的动态分析及依从性研究

摘要

目的：动态分析老年人群大肠癌筛查的效果及意义,分析了解影响老年人大肠癌筛查的主要因素. 方法：回顾性分析2011年-2015年在上海市第一人民医院干部保健中心进行健康体检的固定老年人群大肠癌相关筛查的效果及影响因素,并采用问卷调查方式分析研究目标人群中对大肠癌各项筛查的认知程度及其影响因素. 结果：总筛查人数869人,粪便隐血试验初筛阳性率7.08％,复筛阳性率28.97％;血清肿瘤标志物平均筛查率99.56％,阳性率5.91％;肠镜平均筛查率19.48％,阳性率78.00％,5年共检出大肠癌10例.接受问卷调查422人中199人基本完成5年大肠癌筛查项目.基本完成大肠癌筛查组与未完成大肠癌筛查组两组总体均对筛查项目了解程度不佳,后者更明显(P＜0.05),两组均有过半数对象不愿接受进一步肠镜筛查,组间无差异(P=0.292),'觉得年龄过大无法耐受全过程'均为基本完成组和未完成组的首要原因. 结论：粪便隐血试验普查结合必要人群结肠镜复查可作为老年人每年大肠癌筛查的首选方案.影响老年人群大肠癌筛查依从性的主要因素是对大肠癌早期筛查的认识程度.