急诊预检分诊信息遗漏登记的原因分析与对策研究

摘要

目的：在JCI标准下为降低急诊预检分诊信息遗漏登记率的发生,探讨信息登记遗漏发生的原因制定对策,提高分诊质量.方法：回顾性分析我院2012年1月1日-2014年1月1日急诊预检分诊资料,对遗漏登记的信息作原因分析,包括：当班护士原因、患者原因、医院方面的原因.结果：2012年-2014年本院急诊科共信息遗漏登记19.1万起,其中当班护士11.08万起,占58％;医院原因4.02万起,占21％;患者原因4万起,占21％.结论：预检分诊信息遗漏登记率高,主要与当班护士、患者本身、医院方面有关,采取了加强护理人力资源管理、设备与环境管理、患者宣教管理等一系列措施降低漏登发生率.