利用模型研究合理控制抗菌药物使用量以降低院内鲍曼不动杆菌耐药率

摘要

目的：背景鲍曼不动杆菌由于复杂多变的耐药机制导致临床医生治疗该类感染时抗菌药物选择严重受限. 方法：本研究对5年内院内临床4377株鲍曼不动杆菌菌株进行耐药变迁分析,通过时间序列分析鲍曼不动杆菌耐药率与抗菌药物使用相关性.ARIMA软件模拟未来耐药趋势,制定适宜抗菌药物使用范围以控制耐药,优化抗菌药物临床应用. 结果：模型结果显示头孢哌酮/舒巴坦年均使用控制在＜20DDD/1000patient days,耐药率保持稳定;亚胺培南药物年均使用量控制在＜2DDD/1000patient days,可将鲍曼不动杆菌耐药率控制在75％以内. 结论：鲍曼不动杆菌耐药率与部分抗菌药物使用强度的变化有一定关系,可利用这一关系控制抗菌药物使用强度来控制鲍曼不动杆菌耐药率增长.