经皮微创内固定治疗骨盆不稳定骨折21例体会

摘要

目的：观察经皮微创内固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效. 方法：收集2010年5月-2014年12月在本院就诊的不稳定型骨盆骨折患者21例,根据损伤的程度分别和联合使用耻骨上支经皮螺钉,耻骨坐骨支骨折经皮重建钢板,经皮骶髂关节螺钉等经皮微创内固定技术治疗,采用Matta及Majeed标准进行疗效评估. 结果：随访6～24个月,平均13.2个月,切口均Ⅰ期愈合,无内固定松动、断裂,未见感染或脂肪液化及神经损伤加重等并发症.骨折平均愈合时间(14.6±2.5)周.采用Matta标准评定,满意复位者20例,可1例.采用Majeed评分评估术后1年功能,20例优良,优良率：9523％. 结论：经皮微创内固定治疗不稳定骨盆骨折中有明显的优势,具有创伤较小,愈合时间较短,稳定性较好等优点,降低了并发症的发生率.但微创经皮内固定治疗骨盆骨折也有其局限性,应严格掌握微创治疗的适应症和禁忌症,手术应在良好术中影像监视下进行.