奥沙利铂治疗失败的复发转移结直肠癌患者FOLFIRI方案治疗疗效和不良反应分析

摘要

目的：评价FOLFIRI方案(伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)用于奥沙利铂治疗失败的复发转移性结肠直肠癌治疗的临床疗效和安全性. 方法：接受奥沙利铂化疗失败的结肠直肠癌患者40例,给予FOLFIRI方案(伊立替康180mg/m2静脉滴注90min,第一天;亚叶酸钙400mg/m2静脉滴注2h,第一天;5-氟尿嘧啶400mg/m2静脉推注后,2.4mg/m2持续静脉滴注46h治疗).14天为一疗程,治疗4疗程后评价疗效,并观察不良反应. 结果：完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)14例,稳定(SD)15例,进展(PD)11例,有效率(RR)35％,疾病控制率(DCR)为72.5％,中位肿瘤进展时间为4.8月,中位总生存期为12.8月.不良反应主要有白细胞减少、恶心呕吐、迟发性腹泻,多为Ⅰ/Ⅱ度,Ⅲ/Ⅳ度不良反应5例,2例为迟发性腹泻,3例为白细胞减少. 结论：FOLFIRI方案在奥沙利铂治疗失败的复发和转移性结直肠癌疗效肯定,临床受益明显,毒副反应能耐受.