55例食管平滑肌瘤的临床特点及内镜下切除的分析

摘要

目的：总结食管平滑肌瘤的临床特点及探讨内镜下切除技术在食管平滑肌瘤治疗中的应用. 方法：回顾浙江中医药大学附属第一医院2013年1月-2015月4月经内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR),内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD),内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection STER)治疗食管平滑肌瘤55例的临床资料,并对其临床特点、超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)特征、手术方式及术后病理进行分析. 结果：共有41例行EMR,9例行ESD,5例行STER.其中5例术中出现渗血,用氩离子凝固术(APC)治疗及热活检钳止血,内镜下钛夹闭合14例,无1例出现穿孔、皮下气肿及胸腹腔、纵膈感染或转外科手术. 结论：EMR、ESD、STER手术方式是目前切除食管平滑肌瘤微创、有效、安全、可行的方法.