综合医院医务人员结核感染调查及风险分析

摘要

目的：调查综合医院医务人员的结核感染状况,分析结核感染的因素及采取有效措施以降低感染的风险. 方法：采用整群抽样方法,将某综合医院符合条件1086名医务人员纳入本研究.按照工作中是否曾接触过结核病人或其分泌物划分为接触组与非接触组,按照不同的工作岗位划分为临床组、医技组及行政组.所有受试人群均进行结核T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测,组间进行T-SPOT.TB试验阳性率比较. 结果：接触组与非接触组的T-SPOT.TB阳性率分别为55.03％及40.29％,两组阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05);行政组与医技组阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05),行政组与临床组阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05),临床组与医技组阳性率比较有统计学意义(P＜0.05).在临床组与医技组中,对不同工作年限段的群体进行T-SPOT.TB试验阳性率的分层比较,在工作年限＜5年群体,医技组与临床组的阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05),在工作年限5～15年群体,医技组的阳性率高于临床组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),在工作年限＞15年群体,医技组的阳性率高于临床组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),医技组的T-SPOT.TB试验阳性率高低与工作年限密切相关.在临床组中,结核专业组与非结核专业组T-SPOT.TB阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：综合医院为结核感染传播的高危区域.需加强对医务人员个人防护健康的教育,尤其是在工作中可能接触到结核病患者的人群、医技人群以及临床从事非结核病专业医务人群,加强重点人群健康教育对控制医院结核感染有重要意义.