美容性外眦成形术相关解剖研究

摘要

目的：美容性外眦成形术是以"美容"为目的、延长与开大外眦角的一类手术的总称,当前受到关注.然而受限于对相关外眦结构认识的不足,人们对不同术式的手术原理、疗效及并发症认识不够深入.为此,再次对外眦部进行了深入、系统的解剖学研究,以利于学者们更好地理解、评估或改进此类手术. 方法：对8具(共16侧)头部标本进行逐层精细解剖,同时结合组织学方法对外眦部相关解剖结构及相互之间的毗邻关系加以研究. 结果：灰线与眼轮匝肌关系密切,灰线在颞侧止于外眦角,而外眦腱浅部起于外眦角;睑板最外侧缘与外眦角位置大致对应;外眦角距眶外侧壁前缘5.5～8.1mm,其位置的稳定与眼轮匝肌(睫部、睑板前部)、外眦腱浅部、提肌腱膜、外眦腱深部及周围结缔组织密切相关;Eisler's脂肪垫位于外眦腱浅部与深部之间,其上方与泪腺毗邻;颞侧结膜穹窿位于外眦腱深部的后方,紧贴眼球,深度4.2～7.1mm,其位置的稳定与外直肌Check韧带关系密切. 结论：美容性外眦成形术会对外眦部的相关正常组织结构造成不同程度的损害,而对其并发症与疗效的评估与权衡,取决于手术对正常组织结构及生理功能破坏的程度;此类手术的适应证应严格选择,手术应有限实施.