慢性乙型肝炎肝纤维化中医证型与肝组织病理分期、分级关系的探讨

摘要

目的:初步探讨慢性乙型肝炎纤维化中医证型与病理分期、分级的关系.方法:选择经病理和血流学确诊为慢性乙型肝炎纤维化患者133例,根据临床症状体进行辨证分型,并分析各种证型与病理分级、分期的关系.结果:1.133例慢性乙型肝炎纤维化患者中,临床表现轻度者62例(46.6﹪),中度者56例(42.1﹪),重度者15例(11.3﹪).2.慢性乙型肝炎肝纤维化不同中医证型间肝组织病理纤维化分期有较明显差异.其中肝郁虚型S1期较多,温热中阻型S2期较多,肝肾阴虚型和脾肾阳虚型S3期较多,瘀血阻络型以S3、S4期为主.3.不同中医证型间肝组织炎症程度存在一定的差异.其中肝郁脾虚型G2级较多,湿热中阻型、肝肾阴虚型和脾肾阳虚型以G2、G3级为主,瘀血阻络型则G4期较多.结论:1.慢性乙型肝炎临床表现较轻时,肝纤维化已存在.2.慢性乙型肝炎肝纤维化中医辨证分型具有一定病理学基础,这对中医辨证分型诊断与治疗具有一定参考意义.