慢性肝炎患者肝脏病理分级分期与中医证型的关系探讨

摘要

目的探讨慢性肝炎肝组织病理分级(G)、分期(S)与中医证型的关系.方法对220例慢性肝炎患者进行中医辨证及肝活检,比较中医肝郁脾虚、湿热中阻、脾肾阳虚、肝肾阴虚、瘀血阻络五个基本证型患者肝脏病理G和S的变化.结果瘀血阻络组与肝郁脾虚组、湿热中阻组的肝功能有显著性差异,而肝郁脾虚组与湿热中阻组之间的肝功能差异不显著.肝郁脾虚组、湿热中阻组、脾肾阳虚组、肝肾阴虚组患者的肝脏病理主要在G0～G2和SO～S2范围,肝郁脾虚与湿热中阻两组比较有显著差异(P＞0.05);而瘀血阻络组主要在G3～G4和S3～S4范围,与肝郁脾虚组、湿热中阻组比较差异显著(P＜0.01).结论慢性肝炎肝组织病理分级分期与瘀血证的关系密切,病情的轻重主要取决于瘀血证的有无.