MRCP对乳头旁憩室综合征的诊断价值

摘要

目的:评估MRCP对十二指肠乳头旁憩室综合征的诊断价值.方法:对经十二指肠内镜下证实的8名PAD患者行MRCP检查,分析其临床表现和影像征象,评估MRCP对PAD的检出率及显示PAD与胆胰管末端位置关系的能力.结果:8例PAD患者中发现胆总管结石6例,3例胆囊切除术后患者中胆管复发结石3例,胆囊结石2例.PAD位于乳头上方4例,下方1例,憩室内乳头1例,憩室缘乳头2例.PAD大小0.4~3.8cm,大部分小于﹪cm(6/8).8例MRCP显示憩室7例.检出率为87.5﹪.MRCP在评判压迫程度的结果上,两阅片者间一致率(Kappl值)为0.769(k 系数检验,p<0.01),一致率满意.此法显示憩室明显压迫胆胰管末端,从影像学上提示可能为乳头旁憩室综合征的例数比为3/7(42.76﹪).结论:MRCP作为一种新型的无创的成像手段,对PAD有着较高的显示率,对显示PAD与胆胰管末端的解剖关系及对乳头旁憩室综合征的诊断有着较大的价值和较为广阔的应用前景.