胃癌腹膜亚临床转移相关标志物检测及临床意义的研究

摘要

探讨胃癌腹腔冲洗液中与肿瘤相关的分子生物学标志物检测,对预测腹膜亚临床转移的临床意义.采集60例胃癌、10例良性胃病手术中腹腔冲洗液标本.常规细胞学检查,同时采用RT-PCR方法检测腹腔冲洗液中CEAmRNA表达及阳性表达级别;RIA方法检测Ⅳ型胶原(Coll.Ⅳ)和层粘连蛋白(LN)含量(ng/ml);E-LASA方法检测白细胞介素-8(IL-8)含量(ug/ml).比较与原发胃癌浸润深度、浆膜受侵(S+)及类型、腹腔脱落癌细胞(ECC)及肉眼腹膜转移(P+)的相关性.①CEAmRNA阳性率(56.3％)明显高于ECC(33.0％),(P<0.05).ECC(+)病例CEAmRNA均为(+);ECC(-)的26例中,CEAmRNA(+)7例.随着原发胃癌浸润深度增加.PS因素及浆膜类型不同CEAmRNA阳性级别差异显著.②Coll.Ⅳ、LN、IL-8水平、ECC(+)及P(+)病例较对照组明显升高(P<0.05~0.01).尤其是在ECC(-)的5例中,Ⅳ型胶原和IL-7水平亦显著升高.胃癌腹腔冲洗液中上述标志物的检测,均有助于腹膜亚临床转移的早诊或预测.