应用腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造术初步报告

摘要

目的:本文介绍一种利用下腹部组织移植进行乳房再造的手术方法,总结利用该方法进行乳房再造的临床经验.方法:切取以腹壁下动脉为蒂的穿支皮瓣,不包括任何腹直肌及其前鞘,不损伤肋间神经,将腹壁下动脉与胸廓内动静脉相吻合,进行乳房再造.结果:自2000年以来,临床应用腹壁下动脉穿支皮瓣再造乳房共15例,10例皮瓣100％成活,2例皮瓣远端局部皮肤坏死,1例皮瓣远端脂肪硬结,2例皮瓣完全失活.随访6月~1年,成活皮瓣再造乳房外形满意,无腹壁疝、腹壁膨出、腹壁薄弱等并发症产生.结论:腹壁下动脉穿支皮瓣是游离TRAM皮瓣的技术改良与发展,该皮瓣具有血运丰富、组织量大、易于塑形、供区损伤小等优点,是一种安全可靠的乳房再造方法.