不同代谢综合征诊断标准与中老年人心脑血管病患病的关系

摘要

目的：探讨不同代谢综合征(MS)诊断标准与中老年人心脑血管病(CVD)患病的关系.rn 方法：于2009年在北京城区、近郊区平原和远郊山区对55岁及以上中老年人进行调查和检查,共1458人完成问卷调查和实验室检查.分别采用世界卫生组织(WHO)定义、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告(NCEP-ATPⅢ)修订定义、国际糖尿病联盟(IDF)定义和中华医学会糖尿病分会(CDS)定义计算MS患病率,分析MS患病与CVD患病的关系.rn 结果：无论采用何种定义,MS患者CVD、脑卒中、冠心病患病危险均明显高于非MS者,WHO定义、NCEP-ATPⅢ修订定义、IDF定义和CDS定义的MS者CVD危险均明显增加,其中WHO定义和CDS定义的MS与CVD患病的关联程度最高,这2种定义的MS患者CVD患病的危险分别是非MS者的2.14倍(OR=2.14,95％CI：1.59～2.87)和1.91倍(OR=1.91,95％CI：1.43～2.55),而NCEP-ATPⅢ修订定义和IDF定义的MS患者CVD患病的危险分别是非MS者的1.68倍(OR：=1.68,95％CI：1.32～2.2.15)和1.64倍(OR=1.64,95％CI：1.26～2.13).采用Logistic回归模型控制年龄、性别、地区、吸烟和饮酒史后,上述4种定义所计算的OR值分别是1.91、1.88、1.67、1.80.分别分析上述4种MS定义与脑卒中和冠心病患病的危险,结果依然显示WHO定义和CDS定义的MS与这2种疾病的关联程度最高.rn 结论：采用WHO定义和CDS定义的MS是反映55岁及以上中老年人CVD患病危险的最佳指标.