毒蛇咬伤救治指南

摘要

根据毒蛇咬伤的种类、蛇毒成分、咬伤的部位、患者体质的强弱以及中毒程度的浅深,把临床病情分为轻、重、危三型。中毒后，应首先冲洗伤口，使用拔罐治疗仪负压吸引、切开负压吸引，引出并破坏蛇毒。使用抗毒血清、肾上腺皮质激素、抗生素、破伤风抗毒素等西药治疗，必要时可输成份血，洗涤红细胞，血小板等。也可以采用中药“实则泻之”的治疗原则，用加味大承气汤，保持大便通畅，防止蛇毒内结，以促进蛇毒及代谢产物的排出。或者服用中成药季德胜蛇药片、丹参注射液、黄芪注射液、安宫牛黄丸等，能缩短疗程，减轻局部肿胀疼痛、皮下出血、尿血等症状。对自主呼吸停止的病人，立即给予气管插管或切开，接呼吸机辅助呼吸。应注重对患者的临床护理，吸氧、心电监护、开通静脉通道、采集血尿标；对患者进行饮食护理及心理护理、危重症和并发症的护理。