摘要：目的：通过对衡阳地区1112例毒蛇咬伤患者的流行病学分析,总结和探讨毒蛇咬伤的综合防治措施.rn 方法：回顾性分析我院2015年1月～12月共收治1112例毒蛇咬伤患者的临床资料.rn 结果：毒蛇咬伤患者年龄主要集中40～69岁(占67.44％),男性略多于女性(1.3∶1),以夏秋季为发病高峰期(占86.42％),主要群体是农民(占79.4％),咬伤部位主要见于四肢(占98,2％),其中尤以下肢为主(占70.02％).老年人和儿童患者病情明显重于中青年患者(x2=27.30P＜0.05);咬伤部位越靠近躯体,病情越严重(x2=18.53,P＜0.005);毒蛇咬伤以蝮蛇为主(占83.09％),病情由轻至重分别是：蝮蛇、竹叶青蛇、眼镜蛇、金环蛇、五步蛇、银环蛇(x2=21.4,P＜0.025);不同蛇种之间毒蛇咬伤患者治疗转归亦存在显著性差异(x2=25.32,P＜0.005),蝮蛇、竹叶青蛇、金环蛇预愈后较好,五步蛇及银环蛇抢救及时愈后亦可,但眼镜蛇愈后欠佳,致残率及外科手术率均高;病情危重程度不同患者去向亦不同,病情越危重,越需要住院综合治疗(x2=17.80,P＜0.005);发病至就诊时间越长,病情越严重(x2=23.72,P＜0.01);院前未做处理比已做急救处理的患者病情严重(x2=6.27,P＜0.05).rn 结论：毒蛇咬伤患者救治的关键是早期明确诊断,早期进行综合治疗,尽早使用抗蛇毒血清,早期预防各个脏器功能障碍(心功能、肝肾功能及肺功能等)及DIC的发生,同时加大毒蛇咬伤自救的宣教力度,提高人们正确使用毒蛇咬伤自救方法的能力,早期减少毒素的吸收,减轻患者病情,缩短疗程,提高治愈率.
