食管腐蚀伤的外科治疗(附128例临床分析)

摘要

食管腐蚀伤根据其烧伤部位、伤后就诊时间及并发症的不同病情有所不同，其治疗对胸外科、消化科及五官科医生是一种挑战。尽管对于生命体征平稳的早期食管腐蚀伤病人救治主要目的是防止食管狭窄，但在包括中和腐蚀剂、应用抗生素、激素、食管扩张、食管腔内置管等诸多措施中何为最佳治疗方案尚未达成共识。此外，结肠、胃、空肠和肌皮瓣均可用于重建食管，但术中是否切除烧伤食管仍存在争议。最后，对于扩张无效颈部吻合口狭窄尚无理想的处理方法。rn 本文报告了128例食管腐蚀伤的治疗经验，特别介绍了改良食管腔内置管预防食管狭窄及颈阔肌皮瓣修复颈段食管吻合口狭窄的手术方法。