肝纤维化的诊断

摘要

本文探讨了肝纤维化的诊断。人类肝纤维化的病理改变多数较为缓慢,从肝细胞的损伤、炎症甚至坏死,到细胞外基质(ECM)的异常增生和沉积,需要经过数年甚至数十年的时间,平均大约3~5年的时间.由于肝脏具有很强的代偿功能,有时即使肝纤维化处于进展活动期,患者的临床表现也不典型;即使患者表现有症状,也往往缺乏诊断特异性.因此,在肝纤维化的诊断方面,临床症状并不是重要指标.目前为止,基于肝脏活检的病理学诊断仍然为肝纤维化诊断的金标准.但因其具有开展不便、创伤性甚至潜在致死性等方面的缺点,对无创性诊断方法(如血清学诊断和影像学诊断)的探索也正在进行之中.

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