血管内栓塞在鼻咽部血管纤维瘤的应用

摘要

目的：探讨术前超选择性血管内栓塞对鼻咽部血管纤维瘤的疗效和安全性。方法：在术前3—5天，对21例鼻咽部血管纤维瘤进行DSA检查和微导管超选择栓塞肿瘤供血动脉，栓塞的材料包括PVA颗粒、明胶海绵和真丝线段等。栓塞后行手术切除肿瘤。结果：鼻咽部血管纤维瘤主要由同侧的颌内动脉供血19例，主要由咽升动脉供血2例，同侧或双侧的颈内动脉参与供血为9侧。21例患者均栓塞成功，其中13例肿瘤染色消失，8例肿瘤染色大部分或部分消失。肿瘤全切除者15例，次全切除者4例，部分切除者2例，全切除率为90．5％。术中出血明显减少，术中及术后无严重并发症。结论：鼻咽部血管纤维瘤的术前栓塞有助于减少术中出血。提高手术安全性及全切率，是一种安全、有效的微侵袭方法。