柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗中风后抑郁肝郁气滞、热扰心神证疗效观察

摘要

中风后抑郁(Post stroke depression,PSD)是指发生脑卒中后除了躯体或语言等方面出现功能障碍外,还出现以情绪低落、对生活失去兴趣和信心、失眠、心烦、头晕、厌食等为特征的一类情感障碍症状.笔者采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后抑郁症疗效较好.柴胡加龙骨牡蛎汤方中柴胡、黄芩疏利肝胆、清肝胆之热；大黄泻阳明胃热；龙骨、牡蛎、赭石镇惊祛痰、理怯定志，辅以桂枝、茯苓通阳祛湿，半夏、生姜和胃降逆，燥湿祛痰，人参、大枣及生姜益气和中，失眠加酸枣仁以安神助眠，同时中风常兼夹瘀痰，因此加桃仁、丹皮和赤芍以活血化瘀，纵观全方，共奏疏肝泄热，镇静安神，化痰活血之功，使枢机利、痰热清、心胆复其静。柴胡加龙骨牡蛎汤能改善抑郁患者的临床症状。柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗中风后抑郁立足于整体调节，与抗抑郁症西药相比，副作用小，服用安全，且能改善中风患者神经功能缺损，提高患者生存质量，疗效肯定，值得临床推广。