糖尿病个体化治疗中预混胰岛素的选择策略

摘要

本文从胰岛素的个体化和预混胰岛素使用进行综述。指出为患者制定个体化的血糖控制目标，要充分考虑患者的个体因素，尊重患者个体意愿、需求与价值均有效的治疗方法确保患者自身价值对临床决策的指导作用。虽然预混胰岛素具有更强的降糖作用，而胰岛素类似物又减少了餐前胰岛素的低血糖事件，但是预混胰岛素的使用方法不是一件容易的事情，个体化的差异和方案的灵活性增加了预混胰岛素的注射次数和搭配的选择难度。预混胰岛素在《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》的提出，正是针对中国人群餐后血糖高的特点，这也体现糖尿病个体化治疗的总原则。相信随着循证医学的发展，多因素分析糖尿病的疗控效果，实现个体化、考虑综合治疗将是糖尿病患者获益的渐进式突破。