侵及大血管的腹膜后肿瘤的外科处理

摘要

目的:对9例侵及IVC和腹主动脉等大血管的腹膜后肿瘤的外科处理进行回顾性分析,对手术方式进行回顾和探讨手术的意义.对术中关键技术肿瘤与下腔静脉和腹主动脉的联合切除的必要性提出了观点.方法:外科根治性处理腹膜后肿瘤,下腔静脉和主动脉是否重建要根据肿瘤与腔静脉的状态确定,保证切缘阴性.结果:全部病人的肿瘤均能够得到根治性切除,围手术期无严重并发症出现,术后未出现来源于血管的问题.随访中1例患者18个月后死于肺转移,其余均长期生存.认为侵及大血管的腹膜后肿瘤的根治术应将大血管与肿瘤整块切除,能够明显提高远期生存率,手术由血管外科医生完成可以提高切除率和安全性.